左侧半卵圆中心脑梗塞情况是否严重需要结核病变的部位、大小以及病程的时间长短来综合评判，一般不是很严重。但是如果处于脑梗的急性期，引起肢体瘫痪、言语笨拙等表现，则考虑病情相对较重。

左侧半卵圆中心的脑梗塞多见于中老年患者，一般既往存在高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、高同型半胱氨酸血症，吸烟、饮酒等脑血管疾病的危险因素。在临床上属于比较严重的疾病，对于这种情况来说，需要进行相关的检查来明确梗死部位的大小，以及有脑血管的状态。如果患者的症状不是很典型是可以保守治疗的。可以口服拜阿司匹林、波立维、阿托伐他丁等药物进行抗血小板聚集以及调整血脂的治疗，同时要控制危险因素。