一双膝盖酸疼，多考虑以下几点方面原因。

第一点，多考虑是长期干重体力活、运动过量、不正确姿势导致的肌筋膜炎，这种疼痛与活动后加重，休息后缓解。整体来说，它是运动劳损性改变，建议改善患者生活方式，以休息为主，同时加以热敷，必要时刻给予非甾体消炎药对症消炎镇痛治疗，一般问题不大。第二个方面，多考虑是膝关节半月板损伤，这种情况下，建议行膝关节核磁共振检查来明确相关诊断，针对于1度2度的半月板损伤，多考虑进行保守治疗；针对于2度3度的半月板损伤，多考虑进行手术治疗。手术治疗是以膝关节镜手术治疗为主，既可以明确相关诊断，也可以治疗。损伤小，恢复快，为绝大多数患者所采纳。