裸眼视力4.6一般是近视300度到400度，但是这样的低视力表现也有可能是远视散光，弱视以及眼底相关疾病所引起的，所以想要知道精准的近视度数，需要进行散瞳验光检查，角膜地形图检查，眼底oct检查，必要时要进行眼底血管造影检查。还可以通过检眼镜进行最终屈光性质和屈光度数的判断，必要时要给与框架眼镜或角膜接触镜，角膜塑形镜等进行屈光矫正治疗。提高矫正视力，保障眼睛正常的视觉质量，如果矫正视力依然不能符合相关年龄标准，则判断为弱视或存在眼底器质性疾病，要进行眼底药物注射治疗，眼底手术治疗，在18岁左右，还可以采取角膜激光手术或眼内晶体植入手术进行治疗。