肾囊肿五公分是需要外科干预治疗的。

主要处理方式有：一，是手术。有开放手术、有腹腔镜微创手术，主要是做肾囊肿去顶减压术；二，是经皮囊肿穿刺吸引伴硬化治疗。肾囊肿是良性疾病，一般来说，对人体不会造成什么大的影响。因为肾脏本身的部位存在一定的间隙。但当囊肿直径大于4到5厘米时，超过了肾脏间隙本身的承受度，就会对肾脏实质造成压迫，会损伤正常的性功能。所以，当到了这个程度时，这个肾脏囊肿是需要处理的。目前主要是保护肾功能。目前，这种手术一般都可以通过微创治疗。创伤小，恢复快。