一般怀孕35天，可以在阴道彩超下看到孕囊，所以如果想确诊是否是宫内孕，最早的彩超是孕35天可以明确。

对于月经不规律的女性来说，如可能要推迟几天在阴道彩超下才能判断。如果想明确，那么需要在孕七周的时候做阴道的彩超，看到胎心胎芽，更能明确诊断是宫内孕或者是宫外孕。宫外孕的特有的症状，也就是怀孕以后出现阴道出血，伴下腹的疼痛，但是要和先兆流产区分开来。所以怀孕以后，尤其是早孕期，一旦出现阴道不规则出血，伴下腹的疼痛，那么尽早的去医院做彩超，以判断是否是宫外孕。