脖子左侧有个包块，首先要考虑是甲状腺包块可能。

如果位置位于前侧靠中央部位，随吞咽上下活动的包块，首先考虑甲状腺包块。另外，还要考虑淋巴结肿大可能，一般淋巴结肿大与炎症反应有关系。多数是炎性反应性增生肿大的淋巴结，可以有局部疼痛或者触痛，表面多数比较光滑。第三种情况，考虑皮脂腺囊肿或者表皮样囊肿，一般表面皮肤颜色会有异常，可以出现合并感染，出现红肿，疼痛等情况。第四种，考虑皮下脂肪瘤可能多边界比较清楚，质地较软，一般不会有触痛。脖子左侧发现有个包块，首先先查一下B超检查，可以初步判断包块的性质、大小、边界的情况。必要时可以做穿刺病理活检。