两岁半宝宝半夜呕吐症状，主要考虑急性胃肠炎。

绝大多数是由于腹部受凉或病毒感染所引起，特别是病毒感染，可能为主要因素如轮状病毒、诺如病毒和呼吸道病毒等感染后可以引起急性胃肠功能紊乱，消化和吸收能力下降，因此就容易出现突然呕吐的情况，同时也要注意观察宝宝有无发热腹痛以及持续呕吐的情况，如果有要及时就诊，除外肠套叠或肠梗阻等外科疾病。

治疗方面可以先暂时禁食水，2到3小时，缓解胃肠压力，有助于减轻呕吐的症状。如果好转，可以酌情给予胃蛋白酶散、神曲口服液等帮助消化药物有助于改善症状。但如果有明显的腹痛或发热，以及持续呕吐，不能缓解，需要及时到医院就诊，行腹部超声、立位腹平片等检查以除外肠套叠及肠梗阻等外科疾病，必要时给予灌肠或胃肠减压等相应治疗。