大便出血的常见原因有痔疮，肛裂，胃肠道疾病，如炎症，息肉，肿瘤等。

要想明确便血的原因，一是根据大便出血的颜色，初步判断是哪个部位的病变。如果是鲜血且表现为大便时滴血或是附着在大便表面，多为肛门直肠疾病所致。如为暗红色，却与大便混在一起，则可能为结肠疾病所致。如果为黑便者多为上消化道如胃、小肠疾病出血所致。如果初判断为下消道疾病所致的出血，则应行结肠镜检查来明确出血的原因。如果初步判断为上消化道出血所致的出血，应行胃十二指肠镜检查明确出血的原因，明确出血原因后，可行相应的治疗。