小孩子虫牙发炎，脸肿的时候，首先应该带孩子到口腔科处理龋齿，同时给孩子口服消炎药物来控制局部的感染，避免感染播散。

必要的时候可以给孩子输液治疗来清除感染，避免感染播散引起蜂窝织炎以及败血症等比较严重的情况。所以，孩子从出生以后，如果开始萌牙，就要注意口腔和牙齿卫生，避免龋齿的发生，当孩子合并龋齿的时候，很容易出现牙髓受到影响，从而引起局部的疼痛，如果合并感染的时候还会引起局部的肿胀，甚至感染播散，导致合并其他部位的感染，对孩子的健康影响还是非常大。