对于甲部的湿疹化改变，以及灰指甲，是两种不同的疾病。湿疹属于过敏性疾病，可以累积到手部的皮肤以及指甲，而灰指甲乃甲真菌病，或称之为甲癣的俗称，是甲部的真菌感染所致，需要给予的是系统的抗真菌的对症治疗。

在鉴定诊断方面，除了临床病史采集以及体征的观察之外，需要进一步的完善实验室检查，刮去患处甲屑，进行精心的镜检和培养，依据实验室检查结果做出诊断。如果是甲真菌病，则需要给予的是系统的抗真菌的对症治疗。如果是甲部湿疹，则给予抗炎。