甲状腺囊性包块是否需要手术要看具体情况。如果囊性包块比较大，甚至大于两厘米以上出现压迫症状，特别是压迫气管、食管或者颈部相关神经淋巴管导致症状明显的包块就应该及时外科手术切除。如果是囊性包比较小，没有任何症状，并且彩超提示没有恶变倾向的包块，这种是可以不用外科手术。注意定期复查就可以平常需要注意不要喝酒抽烟、尽量不要辛辣、煎炸、油腻饮食、注意睡眠充足，要注意定期复查甲状腺彩超和甲状腺功能。