同房有血块，可能是生理现象、宫颈炎、宫颈息肉、宫颈病变等情况。

如果是在来月经前后，这个时候同房，由于月经血没有完全干净，可能会有。出血的情况，这属于生理现象，一般不需要特殊处理，注意卫生就可以了，禁止经期同房，如果是由宫颈炎，宫颈息肉时，也会出现同房出血，这种情况大部分人会伴有分泌物异常，偶有不规则的阴道出血。建议及时去医院检查了解炎症的情况，如果是有宫颈息肉，也可以进行息肉摘除手术，如果是由宫颈病变时也会出现同房时有血块，这种情况需要及时做宫颈防癌筛查，了解病变的情况，如果是高级别病变时，是需要进一步治疗的。