对于20岁的女孩儿掉头发很厉害，可以口服螺内酯，适当外用米诺地尔酊来治疗脱发，在大夫的指导下使用。

平时，晚上不要熬夜，早睡早起，养成良好的生活习惯，精神压力不要太大，要学会放松心情，缓解压力，这样对头发的生长是有好处的。饮食方面，饮食需要忌口，忌食辛辣、刺激、糖类、奶制品，减少头皮油脂的分泌，以减少脱发。洗头的时候，注意水不要太热，避免过度洗头，过度牵拉头发。可以口服维生素、维生素B族，对于脱发有一定的改善。