出生四天的宝宝出现腹泻，主要考虑有乳糖不耐受的可能，少数可能有蛋白过敏的原因。

乳糖不耐受是由于新生儿肠道内自身分泌乳糖酶的不足，因此无法有效分解奶中的乳糖，会导致肠道的损伤、消化和吸收功能不良，因此便出现了腹泻的情况。这在新生儿中比较常见，少数宝宝可能有蛋白过敏是由于肠道对蛋白的异常反应，而导致的肠道损伤消化吸收不良，因此出现腹泻。可以先化验大便的还原糖试验一，明确有无乳糖不耐受。如果是乳糖不耐受，需要在哺乳前用乳糖酶，以帮助改善消化乳糖或短时使用无乳糖奶粉治疗。如果不是乳糖不耐受，考虑过敏，需要使用水解蛋白奶粉或氨基酸奶粉以改善腹泻的症状。