晚上老是烧心一般考虑是糜烂性胃炎、消化道溃疡，特别是十二指肠溃疡引起的症状。

跟长期不健康饮食、大量饮酒、幽门螺旋杆菌感染等因素有关系。如果症状比较明显建议还是及时去医院做个胃镜检查，明确诊断后对症处理用药。如果暂时不方便做胃镜可以先口服耐信、瑞巴派特片、莫沙必利等药物治疗。一般规律用药最少四周，药物治疗的同时一定要注意平时的饮食、生活习惯，少吃辛辣、油腻、生冷、刺激的食物，不要喝酒，规律饮食、规律作息。