血管痉挛性心绞痛，临床以胸闷、胸痛、心慌、气短的症状最为多见，可伴有肩背部或左上肢放射性疼痛，不典型的患者可以咬牙痛或者咽喉不适，甚至有腹痛的情况。

发作时呈劳力性加重，休息后减轻。一般持续数分钟左右，多不会超过半小时，经舌下含服硝酸甘油或速效救心丸多可减轻或缓解。发作时可伴有心电图缺血性改变，临床多伴有冠状动脉血管粥样硬化的情况。可以通过冠状动脉血管CT或者冠状动脉造影明确冠状动脉血管病变情况，是冠心病诊断的主要手段和依据。