自然流产和月经的主要区别是自然流产在出血的时候，一般会伴有孕囊或者是蜕膜的排出，主要是一些块状的组织物，而在月经出血的时候，通常是会伴随着一些血块或者是内膜组织，它们流出来东西是不一样的。

第二自然流产和月经他们之前的症状也是不一样的，自然流产一般是在前面有停经史，停经之后测试发现自己怀孕了，而怀孕了之后又在宫腔内能看到孕囊，这个时候才能判断为早孕。早孕慢慢的发展有可能会引起自然流产，而如果是月经的话，通常不会有停经史，是在来月经的正常时间内出现了阴道的出血，月经的时间也是跟平常的时间差不多，所以这是它们的主要区别。