儿童蛀牙如果没有出现自发痛，并且把蛀洞磨干净以后漏髓点是新鲜的牙髓，可以考虑做活髓切断或者直接盖髓术，不一定需要做根管或者是有部分牙根已经发生吸收，有一部分牙根还没吸收，也是需要坐活髓切断术的，如果蛀牙已经累计到根尖或者是慢性牙髓炎，已经有异味从根管内出来，有瘘管，有包鼓出来，这种情况就建议牙齿做根管治疗，否则牙根炎症会迅速扩散，有可能导致恒牙胚和乳牙根之间的牙槽骨迅速的吸收，甚至会导致间隙感染，所以要尽早的做根管治疗，清理干净根管以后用带有抗菌药的充填材料，可吸收材料进行根管充填，最后再补起来，如果缺损面积比较大可能还需要做预成冠，保证在换牙之前尽量不要反复缺失。