胸口痛和背后疼，首先如果是老年人要考虑是冠心病，对于冠心病的患者，在胸痛发作时会放射至后背出现疼痛，疼痛会持续3~5分钟，很少超过半个小时，常有明显诱因，比如劳累，情绪激动等，可以通过完善心电图以及心肌酶等检查，必要时冠状动脉造影是能够明确诊断的，对于突发性的胸痛以及后背疼痛，还需要注意主动脉夹层破裂的可能，需要引起重视。

其次也有可能是胆囊炎、胰腺炎等，一般在进食油腻性食物或者是暴饮暴食等，会诱发后背以及上腹部疼痛，最后也要注意有无胃溃疡等可能。对于胸口痛以及后背疼具体是什么关系，内脏疼痛具有放射性，所以并不能够明确胸痛以及后背疼的具体关系，往往需要完善辅助检查才可以明确诊断。