说患者存在这种肛门周围明显的撕裂样疼痛，很有可能是肛门存在，这种肛裂的典型的表现。

这种情况的话，主要是因为这种长期的，慢性的便秘，尤其是干燥硬结的大便划伤了肛门。

除此之外的话，因为患者存在便秘，需要增加腹内压或者加强这种肛门周围会收缩，进而排除这个大便。

便秘越久，越容易导致这种刚烈的加重，而肛裂本身最重要的一个病理变化，就是肛门周围溃奇持续痉挛导致的，所以这种情况就会在排便时导致这种明显的撕裂样刀割样疼痛。

因为肛门的皮肤粘膜裂开了，而肛门的皮肤刚好是会阴部神经支配的，他是属于外周神经。

这个痛觉比较敏感，神经末梢分布比较多，所以会出现明显的撕裂样、刀割样、针刺样疼痛，这个都是非常正常的。