高血压初期需不需要吃药的问题，这个需要根据病人的基础血压情况以及疾病情况来决定，如果说没有什么基础疾病，并且血压刚刚超过140/90的话，这个可以先观察，通过改善运动生活方式，比如说适当的运动锻炼，控制饮食看能不能把血压控制住，如果说已经出现了并发症并且有基础疾病，血压比较高的话，这个就需要立即进行服用降压药治疗，因为高血压如果控制不好并且有其他疾病的话，很容易引起并发症，比如高血压性心脏病、脑病，肾病，以及外周血管疾病，眼病，所以还需要根据情况而定，高血压患者平时要注意改善生活方式，要适当的运动锻炼，少吃盐多吃蔬菜水果，同时保持良好的心态，