屁股眼火辣辣的痛，有可能有一些肛门疾病导致的疼痛，比如有痔疮，血栓性痔疮，肛裂，肛窦炎，肛周脓肿，或者是有直肠炎等等，这些都是有可能会导致肛门火辣辣疼痛的。所以要想明确诊断，最好还是到医院去就诊，让医生实际检查一下就知道了。医生可以做肛门指检和肛门镜检查来进行明确诊断。在明确诊断之后，根据不同的疾病，可以采取不同的治疗措施，如果有痔疮，肛裂，肛窦炎，这些疾病可以先采用肛门使用药物来进行治疗，缓解症状。而如果有肛周脓肿比较严重的可能就需要及时的手术切开引流来进行治疗。