牙疼并且已经化脓了，应该尽快去当地的口腔专科医院就诊，由医生进行有针对性的处理。首先要检查一下引起化脓性改变的病因在哪里，然后针对病因进行治疗。最常见的疾病就是化脓性的牙髓炎以及牙槽脓肿。这两种疾病都是由于牙髓受到了细菌的感染，导致其出现了炎性及化脓性的改变。在初期会表现为化脓性的牙髓炎。常会使患者感觉到剧烈的疼痛。这时应该及时兑换呀，进行开髓引流的治疗，释放髓腔的压力。而后，应对患牙进行彻底的根管治疗术，消除根管内的感染物质，将疾病治愈。