吐痰有红血丝，最常见于肺结核、支气管扩张、肺癌等疾病，有时还可见于二尖瓣狭窄的患者

临床中如果出现咳嗽，伴痰中带血，需要进一步完善胸部ct、血常规的检测，当然，除了肺部疾病，还可以见于一些血液或者是凝血机制导致的异常，比如血小板减少、凝血机制异常都是可以出现痰中带血丝的，这类疾病一般还可以伴有其他部位的出血，如皮肤黏膜的出血、呕血、黑便等其他部位的出血，在临床中可以进一步完善血常规、血凝常规的检测。痰中带血是不容忽视的，这是一个红色的预警信号，尤其是老年患者，如果出现痰中带血，需要立即到医院就诊，最可能的疾病需要注意除外一些肺部肿瘤性的疾病。当然，一些年轻的患者需要注意除外一些肺结核之类的。