蛀牙疼的时候是可以选择拔牙治疗的，但是只仅限于牙神经疼痛而引起的。

如果出现软组织肿胀而造成的肿胀疼痛时，暂时先进行牙齿的局部处理，因为在肿胀明显的时候进行局部麻醉药物注射后效果不是特别理想，会出现一些剧烈的疼痛刺激现象。

一般出现此类问题时，需要积极的进行就诊来排除问题后及时治疗。如果出现牙神经的暴露或引起神经的敏感刺激时，可能会出现一些疼痛剧烈反应，需要采取一定的检查，对应处理才可以有效的缓解。

一般来说，蛀牙出现疼痛时可以采取神经的处理，根管治疗的方法来进行暂时性的缓解治疗。对于大多数炎症刺激而造成的明显症状时，需要进行一定的消炎后进行及时治疗，从而缓解其病症的发生。

所以一旦蛀牙疼痛时要及时检查后确定治疗方案，及时治疗可以有效的缓解其问题的存在。