中医把耳鸣的病因分为虚实两类，实证包括风邪外袭，侵及耳窍；或者肝气郁结上逆，阻塞清窍；或者肝郁化火，上扰清窍；或者痰热郁结，化火上壅气道所导致的。虚证包括肾精亏虚、髓海不足、脾胃虚弱、气血生化不足、不能上奉于耳所导致的。所以在治疗上，对于风热侵袭的应该以疏风清热为主，可以选用银翘散；肝火上扰型的应该以清肝泄热、开郁通窍为主，可以选用龙胆泻肝汤；痰火郁结型的，可以以清火化痰和胃降逆为主，以选用黄连温胆汤；肾阴亏损型的，应该以补肾益肝、滋阴潜阳为主，可以选用耳聋左慈丸；脾胃虚弱型的应该以健脾益气为主，可以选用补中益气汤。