主要考虑以下几个方面：

第一要注意是不是颈椎病的可能。颈椎间盘突出压迫神经，压迫臂丛神经可能会造成头部的疼痛以及手臂麻木的临床表现，这时，建议查一下颈椎的影像学检查，例如颈椎x光片、ct，甚至核磁共振，进一步明确诊断，治疗上可以做一下颈椎、头部的手法推拿、牵引、照灯等一些康复理疗。同时可以口服一些营养神经的药物，比如普瑞巴林、甲钴胺对症处理。

第二要注意是不是脑出血的可能。脑出血患者可能会出现头疼伴恶心的临床表现，同时会有手麻、乏力、言语含糊等一些症状，这时间去查一下头颅的影像学检查，进一步明确诊断，必要的时候需要手术治疗。