肛裂如果长期不愈合变成陈旧性肛裂，这种就需要手术治疗了。

因为这种长期不愈合的陈旧性肛裂。肛门的裂口已经形成瘢痕。用药等保守治疗可能不会愈合了。只有通过手术将这种裂口的瘢痕切除，然后留下新鲜的创面，才能够慢慢的愈合。对于肛裂的治疗。可以分为保守治疗和手术治疗两个方面。保守治疗包括温水坐浴，每天1到2次，每次5到10分钟，这样能够保持肛周清洁，促进裂口的愈合。在药物方面可以肛门使用痔疮膏，痔疮栓等药物。来进行对症治疗。在饮食上要注意避免吃辛辣刺激的食物，避免喝酒要多喝水，多吃蔬菜水果，保持大便通畅，避免大便干结。