乳腺结节区分良恶性的金标准是病理检查，可以是穿刺组织的病理，也可以是整块切除的病理，整块切除送病理检查准确率较高。

钼靶和彩超也能评估结节的良恶性。乳腺的结节在超声底下，一般分为六级。一级，是阴性的，没有异常发现。二级，也是正常的评价结果，但是有良性的发现，恶性的可能性极小。三级，用于几乎可能确定的良性病变，这一类的恶性可能性小于5%。四级，恶性的可能性在百分之5到85%，五级，就是高度怀疑恶性，恶性的可能在百分之85到100%。六级，指的是已经证实为恶性的结节，应该采取积极的治疗措施。