月经前同房肚子疼痛的话，大部分考虑可能存在着肌筋膜综合征，或者是存在着盆腔的子宫内膜异位症。一般情况下，如果说来月经前出现肚子疼痛的话，大部分会存在着子宫内膜异位症，如果说存在着子宫内膜异位症，一定要及时的给予相应的治疗，而且一定要注意，尽量的保暖，避免受凉，如果说持续的疼痛的话，可能需要及时的给予药物进行治疗，在来月经的时候肚子疼，痛的话考虑有可能子宫内膜异位症可能性比较大。而且一定要注意，尽量的适当的休息，避免久蹲久站久坐，避免剧烈运动，一定要注意控制体重，避免肥胖，因为肥胖也可能会加重疼痛的症状。