腰部有瘀血主要考虑以下几种疾病导致：

①腰部软组织损伤。当因外伤导致腰背部软组织损伤而引起皮下小血管破裂时可导致上述症状的发生，多不严重，经休息、理疗及服用活血消肿等药物治疗后可在短期内恢复正常。②腰椎棘突骨折，当出现棘突骨折时亦可出现上述症状。对于单纯出现棘突骨折的患者，无需手术治疗，经休息、给予活血消肿及促进骨折愈合等药物治疗后可逐渐恢复正常。③血液系统疾病。此种情况相对比较严重，需及时到正规医院进行检查，查找原因，并根据病因给予对症治疗。