骨折20天疼痛是一种正常的现象，因为骨折在坚强的内固定或者是完善的外固定后，还要通过8到12周的时间才会完全愈合。

因此在骨折20天时，还没有处于完全愈合的阶段，因此也会出现疼痛。这个时候的疼痛在积极处理后，是一种相对正常的情况。如果骨折了没有去医院进行手术内固定或者外固定支具固定而产生的疼痛，则通常是因为骨折的断端还发生了相对的位移以及相对的活动，从而出现了刺激性疼痛。因此，在骨折后要及时去医院进行就诊，并且还要进行定期复查。