急性头晕呕吐原因如下：

一，后循环卒中、急性起病、因椎管狭窄、原位血栓形成，或血栓性闭塞后引起后循环动脉局部缺血的一种临床综合症，如小脑梗塞、脑干梗塞等，表现为眩晕、恶心、呕吐、复视、平衡障碍、吞咽困难等，头CT对后循环卒中敏感性欠佳，头部核磁共振对延髓梗死显示清楚。

二，美尼尔氏综合症，以膜迷路积水的一种内耳疾病，本病以突发性眩晕、耳鸣、耳聋或眼球震颤为主要临床表现，多发于中年人。

三，耳石症、良性阵发性位置性眩晕、翻身、起床、转头诱发眩晕、眩晕，持续几十秒至几分钟，可手法复位或机器复位。