头顶一按就很疼，首先要注意是否有该处的局部外伤、头皮有无疖肿等原因。

若没有上述影响，可能会见于部分枕神经痛或者紧张型头痛的患者。其中头顶部区域是属于枕神经的分布范围，当有累及枕神经的因素影响时，可以造成枕神经痛，在头顶部位有疼痛的症状，头顶处按压也会有疼痛表现。而影响枕神经的因素，可以见于感冒等在内的各种炎症感染因素，也可见于累及颈椎的疾患。由于枕神经是自颈椎部位所发出的，所以颈椎的外伤、颈椎病、颈枕部肌炎、颈椎的骨关节炎等诸多情况，在累及枕神经的情况下可以导致头顶部按压出现疼痛表现。还需要注意某些炎症感染如带状疱疹病毒感染的情况下，局部可能会有疱疹，疼痛非常剧烈。紧张型头痛的患者，其头痛的部位通常并不固定，有些患者可以有头顶部区域的疼痛，受精神情绪因素影响和颈椎因素影响比较大，在头顶处按压或牵拉头发时也会有头疼的表现。