脚掌像针扎一样的刺痛的第一个病因是骨刺。骨刺是脚掌骨头的慢性退行性病变，骨刺形成以后会刺激周围软组织就会产生疼痛。第二个疾病是痛风。当血尿酸持续增高并控制不佳时就会形成痛风，导致脚掌部红肿热痛，疼痛明显。第三个疾病是腰椎间盘突出症。当腰椎间盘突出压迫坐骨神经时就会产生下肢疼痛的症状，包括脚掌部疼痛。第四个疾病是脚掌部肌肉的慢性劳损。比如长期行走，长期慢跑导致脚掌部肌肉劳损、慢性损伤，就会出现疼痛。