像晕车一样恶心想吐的原因主要有以下几种：

首先要考虑的就是患者可能出现了前庭神经元炎。前庭神经元炎可以引起患者出现持续的天旋地转。这种头晕的情况像晕车一样，而且患者还有恶心想吐。同时，还有可能会发生心慌、出汗。另外，如果患者出现了比较严重的急性脑梗死，也有可能会发生突然的像晕车一样，恶心想吐。第三，要考虑的就是患者可能出现了急性消化道感染。这种情况下，患者也能够发生剧烈的恶心想吐。严重的恶心想吐也有可能会导致患者发生头晕，像晕车一样的情况出现。最后，需警惕的就是梅尼埃病。