本来不痛经，后来痛经常见的原因有子宫内膜异位症、人流或者宫腔手术操作后导致子宫炎症、宫腔粘连以及气滞血瘀等等。

本来不痛经，后来有痛经，我们称为继发性痛经，这种情况只占痛经的10%左右。绝大多数痛经还是治月经初潮开始就出现的。继发性痛经首先需要做b超检查，看看是否有子宫内膜异位症。此外还要做妇科双合诊检查了，解是否有子宫和附件的炎症。治疗好炎症，排除了炎症干扰之后，可以口服短效避孕药或者宫内放置曼月乐环来治疗。