六十岁的老人消瘦主要考虑以下几方面的问题：

首先一方面要排除有没有营养不良的存在，长期的摄入不足会出现消瘦的症状；

二是疾病方面，疾病方面又包括常见的疾病有：一是糖尿病，糖尿病患者血糖控制不佳的时候会引起销售，我们可以监测血糖水平，如果身高明显的话就可以帮助我们明确诊断。

第二种情况就是甲状腺疾病，在甲亢的时候，由于代谢旺盛也会导致消瘦。除了消瘦，甲亢患者往往还会合并有大便次数增多、手抖、脾气暴躁等症状。

第三种情况就是恶性肿瘤。恶性肿瘤的时候也是处于高代谢的状态，会出现明显的消瘦，我们可以完善相应的影像学检查，包括消化系统的彩超、肺部的ct以及胃镜、肠镜等，能够帮助我们明确病情。