严重贫血的可能因素有下面三种情况：

第一，失血性贫血，一般常常见于消化道出血、呕血或者是有黑色的大便，往往代表消化道出血，常见于一些胃溃疡、十二指肠溃疡，或者是大肠的一些溃疡、结肠炎等等。

第二个情况，就是红细胞生成减少，在生成减少当中，一些是由于造血原料缺乏导致的典型的疾病，是缺铁性贫血和营养性巨幼细胞性贫血，还有一些是由于造血干细胞疾病本身导致的，比如再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合症、急性白血病等等。这类疾病由于发病时的造血干细胞水平，往往会伴有血小板和白细胞水平的下降。

第三种，就是溶血性贫血，有先天和后天两种。