后背疼的厉害的原因，首先要注意非常常见，是因为扭伤，因为不良姿势造成的局部损伤，这种情况可以因为受凉、肌肉紧张、外伤、肌肉撕裂，以及局部韧带的挫伤，甚至小韧带的卡压；在局部的小关节出现了局部卡压和错位，这时一般后背会疼痛比较严重、不能活动，有时会出现姿势僵直，包括一些脊柱的歪斜。

需要暂时减少活动，卧床休息，应用镇痛和活血化瘀的药物，去正规的医院康复训练、理疗也有好处，常见的原因，其他包括局部慢性的劳损突然加重受凉以后或者有骨科其他慢性疾病，包括退行性变、骨质疏松以及椎管狭窄、椎间盘突出等，都会反射性的引起疼痛加重，还需要排除一下结石感染，这些也会造成局部后背疼的厉害。