脚扭伤有瘀血多是局部的软组织或者韧带损伤后出血引起，建议在伤后尽量多休息，减少下地活动的时间，受伤早期可在局部进行冷敷，待局部情况稳定后改为热敷治疗，可以在局部予以外用云南白药喷雾剂或者扶他林等进行止痛治疗，如果局部的淤青肿胀范围较大，关节活动明显受限的，多怀疑有骨折，建议到医院就诊，进行x线片等检查。如果确定有骨折的，建议进行石膏固定治疗。