18岁男生出现胸口疼痛的原因，有可能有心脏的问题，或者是胃部的问题，以及肺部的问题。

前提是排除一些生理性的，如劳累、情绪紧张、激动、焦虑等等。那么病理性的，有可能是存在如：心脏的有心律失常或者冠脉心肌桥，需要完善检查有动态心电图、心脏彩超、心电图、冠脉CTA的检查，可给一些相关药物减少心肌耗氧，扩张血管的药物来缓解症状。如果是胃病，如：胃十二指肠溃疡、胃食管反流病引起的，可给予质子泵抑制剂、雷贝拉唑、奥美拉唑、胃黏膜保护剂、硫糖铝、铝碳酸镁等等，必要时完善胃镜检查。如果是肺部方面的问题，或者是一些神经痛、软骨炎等等，需要完善检查，胸部CT或者肺动脉造影，因为有些时候会存在气胸和肺动脉栓塞，因此是根据具体病因来进行治疗后，才能缓解胸口疼痛的。