头总痛有时会恶心，考虑是偏头痛。

偏头痛的特点就是发作性的搏动性头痛，多为单侧也有双侧的，常常会伴有恶心、呕吐。偏头痛是临床上最常见的原发性头痛，常常可以由声或者光的刺激或者日常活动而加重，安静的环境和休息睡眠可以缓解。偏头痛有遗传易感性，60%的偏头痛患者有家族史，女性多于男性，多在青春期发病，月经期容易发作，偏头痛还可以由某些食物或者药物，比如含亚硝酸盐的腌制食品、含苯乙胺的巧克力、口服避孕药、血管扩张剂等等诱发，另外强光刺激，应激反应以及睡眠过度、过少紧张的情绪都可以诱发偏头痛，容易反复发作，要注意避免诱发因素，减少复发。