在怀孕晚期，如果有脐带绕颈一周，但是宝宝体重中等大小，孕妇骨盆没有明显异常，我们是可以选择阴道试产的。

一般孕妇能否阴道试产主要取决于宝宝大小、孕妇骨盆以及产程中的产力和精神状况。所以如果有脐带绕颈一周，一般不会影响我们分娩方式的选择。但是毕竟有脐带绕颈一周，所以孕妇在待产过程中可能会发生胎儿宫内窘迫、缺氧，所以一定要嘱孕妇自觉胎动，如果有胎动异常及时去医院就诊。而且在阴道分娩过程中，我们也要密切注意产程、胎头下降、胎儿胎心的情况，因为脐带绕颈一周可能会导致胎心异常、胎头下降停滞和产程异常。所以，如果在阴道分娩过程中出现了异常情况，我们需要明确病因，必要时需要行手术来终止妊娠。