两只手肿胀多考虑类风湿关节炎或骨性关节炎导致，其中类风湿关节炎为最常见原因。

类风湿关节炎多发生于免疫力低下人群。为一种自身免疫性疾病，早期多出现晨僵症状，在白天活动后可稍减轻。若未经及时有效治疗，后期症状可进一步加重，并出现双手肿胀疼痛表现。多表现为指间关节对称性梭形肿胀，需及时给予非甾体消炎药、抗风湿药及免疫抑制剂等药物治疗，并适当加强锻炼，增强抵抗力。此外，当出现骨性关节炎时亦可导致上述症状的发生。多发生于老年人，与指间关节增生及退变有关。