20岁出现腰椎间盘突出，是不正常的。

腰椎间盘突出是常见的脊柱退变性疾病，发病率较高，可因椎间盘退变、慢性劳损或急性外伤等因素引起，对于任何年龄段的人群来说，出现腰椎间盘突出都是不正常的。

不过对于腰椎间盘突出来说，若神经压迫较轻，则不严重，通过卧床休息、理疗、按摩及功能锻炼等方式可明显缓解症状，只有影像学显示椎间盘突出压迫神经比较重，并且出现腰痛或下肢疼痛、麻木、憋胀等症状后经保守治疗后不好转，才需要考虑手术治疗。