右乳房下方阵发性刺痛考虑最可能的原因为乳腺增生，乳腺增生临床工作中十分常见，为最常见引起乳腺疼痛不适的病因，一般表现为一侧或双侧乳房的胀痛、刺痛、触痛、瘙痒或烧灼感，以乳房外上象限为主，有时疼痛可牵扯到同侧腋下以及肩背部，随月经周期而变化，多在月经前加重，月经后减轻，当怀疑是乳腺增生时，建议就诊于乳腺外科。