蛀牙如果只剩下残根的，如果残根没有利用价值已经蛀到龈下很深的位置，建议的话是要拔掉的，如果残根边缘完好，有一定的支撑，可能可以做打桩和冠修复，有的可能需要带旁边的一颗好牙进去，两颗牙齿一起做连贯或者旁边的牙如果做根管治疗的，是可以打桩连冠修复的。因此要拍片评估一下，一个是评估残根的长度，一个是要评估一下治疗的预后。还要评估残根下面是否有炎症范围，以及临牙的情况，来决定是否需要通过根管治疗打桩做冠还是直接拔掉，我三个月以后做种植修复治疗。因为蛀洞只剩下残根的是不建议在家观察，因为上面的冠没有了，会导致对颌牙伸长，因此要尽早到医院做检查。