2型糖尿病和1型糖尿病主要的区别在于胰岛功能的好坏不同。

2型糖尿病主要是胰岛素抵抗为主，伴有少胰岛功能下降。而1型糖尿病胰岛功能基本丧失。两者治疗上也是有所不同的，对于早期的2型糖尿病可以通过饮食，运动和口服降糖药物来控制好血糖。1型糖尿病需要注射胰岛素来控制好血糖。当然，随着糖尿病的进展，3型糖尿病的胰岛功能也会逐渐的衰竭，最终需要胰岛素治疗来控制好血糖。