手筋脚筋都酸疼多考虑以下几点方面原因：

第一点多考虑是长期干重体力活、运动过量、不正确姿势导致的运动劳损性改变，建议改善患者生活方式的同时，加以热敷，必要时可给予非甾体消炎药、活血化瘀药、局部理疗药物进行治疗。一般相关症状可以缓解。

第二个方面，多考虑是颈椎的骨质增生、韧带钙化椎间盘突出，压迫中央管脊髓或者神经根引起相关神经压迫症状建议行相关核磁共振检查以及四肢肌电图检查来明确相关诊断，一般先以药物和改善患者生活方式进行治疗，看看相关症状是否缓解，必要时多考虑进行手术，解除神经压迫进行治疗，一般问题不大。